장폐색은 소장이나 대장의 일부가 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 빠져나가지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 복통, 구토, 복부 팽만 등의 증상이 나타날 수 있다. 이러한 증상을 경험하면 즉시 의료기관을 방문하는 것이 중요하다.
복통
장폐색의 대표적인 증상은 복통이다. 복통은 발작성 또는 경련성 통증으로 나타나며, 좁아진 부위로 음식물을 밀어내기 위해 장운동이 늘어나면서 발생한다. 처음에는 폐색이 일어난 부분에만 통증이 나타나다가, 점차 배 전체로 퍼지게 된다.
구토
장이 폐색된 부위 위쪽은 음식, 체액, 소화액, 가스 등이 차면서 급격히 팽창하여 복부 팽만과 구토를 초래한다. 구토의 정도는 폐색이 일어난 부위에 따라 다르며, 상부 소장이 막히면 처음부터 심한 구토증이 나타난다. 처음에는 황갈색의 담즙이 섞인 액체를 토하다가, 시간이 지나면 대변 냄새가 나는 물질을 토하기도 한다. 또한 수분 결핍이 심하며, 전신 증상도 단시간 내에 악화될 수 있다.
복부 팽만
장폐색이 진행되면 복부가 팽창하는 증상이 나타날 수 있다. 이는 장내에 가스와 내용물이 축적되어 발생하며, 복부가 단단해지고 불편함을 초래한다.
배변 및 배가스 장애
장이 완전히 폐색되면 배변을 보고 싶지만 전혀 볼 수 없게 된다. 또한 장폐색이 일어난 부분의 아래쪽 변은 배설될 수도 있으며, 장폐색의 원인이 장중첩증일 때는 혈변이 나오기도 한다.
수분 및 전해질 불균형
소화 흡수 장애로 인해 수분과 전해질의 불균형이 발생할 수 있다. 이로 인해 탈수, 빈맥, 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있다.
자주 묻는 질문
장폐색의 원인은 무엇인가요?
장폐색의 원인은 크게 두 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 장관이 기계적으로 막힌 경우로, 개복 수술 후 장의 유착, 대장암 등으로 장관이 막힌 경우, 탈장이 심하고 오래되어 장관이 막힌 경우, 장중첩이 일어난 경우, 장관의 일부가 꼬여 매듭을 이루는 경우 등이 있다. 둘째, 장관의 운동이 마비된 경우로, 위 또는 십이지장 궤양의 천공 등으로 급성 복막염이 생긴 경우, 급성 췌장염, 급성 담낭염, 복부 외상 등으로 복막에 심한 자극이 생긴 경우, 복부 수술 후 과량의 장기능 억제제를 사용한 경우 등이 있다.
장폐색이 의심되면 어떻게 해야 하나요?
장폐색이 의심되면 즉시 의료기관을 방문하여 진료를 받는 것이 중요하다. 복부 X-ray, 내시경검사, 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사 등을 통해 정확한 진단을 받는 것이 필요하다.
장폐색의 치료 방법은 무엇인가요?
장폐색의 치료는 원인에 따라 다르다. 기계적 폐색의 경우 수술적 치료가 필요하며, 마비성 폐색의 경우 보존적 치료가 우선적으로 시행된다. 보존적 치료로는 금식, 비위관 삽입, 감압, 전해질 불균형 교정 등이 포함된다.
장폐색은 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요하다. 위의 증상을 경험하면 지체 없이 의료기관을 방문하여 진료를 받는 것이 바람직하다.
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