대변에 피가 섞여 나오면? 이유 6가지

화장실에서 대변을 보고 깜짝 놀란 적 있으신가요?

"헉, 변에 피가 묻어 있네?"

 

이런 경험은 누구나 한 번쯤 겪을 수 있지만, 그 피가 단순한 치질인지, 아니면 장 내부 문제의 경고신호인지 분명히 구분하고 조치할 필요가 있습니다.

 

오늘은 대변에 피가 섞여 나올 때의 다양한 원인과 절대 놓쳐선 안 되는 위험 신호, 병원에 가야 하는 기준까지 알려드릴게요.

 

1. 대변에 피가 섞여 나온다는 건 어떤 상태일까?

혈변은 피가 대변에 섞여 나오는 증상으로, 색상과 위치에 따라 나눌 수 있어요.

• 선홍색 피: 항문 근처, 직장, 하부 대장에서 출혈
• 검붉거나 검은색: 상부 위장관, 십이지장, 위에서 출혈
• 피가 묻은 정도: 표면에 살짝 묻은 것인지, 안에 섞여 있는지

이처럼 피의 색깔과 양, 배변 시 통증 여부에 따라 원인과 심각도를 어느 정도 가늠할 수 있어요.

 

2. 대변에 피가 나오는 주요 원인 6가지

원인	특징
치질	가장 흔한 원인. 배변 시 통증, 변 끝이나 휴지에 선홍색 피가 묻음
항문열상 (찢어짐)	딱딱한 변에 의해 항문이 찢어져 선홍색 피가 나옴. 통증 동반
대장게실염	대장에 생긴 주머니에 염증이 생겨 출혈 발생. 복통과 열이 동반될 수 있음
대장 용종 또는 암	혈변이 반복되거나, 체중 감소, 복통, 만성 피로 등이 있다면 의심
염증성 장질환 (크론병, 궤양성 대장염)	점액 섞인 혈변, 복통, 설사 반복됨. 젊은 층에도 많음
위나 십이지장 궤양	혈액이 소화되며 변이 검거나 끈적함. 피는 대변에 섞임

 

3. 병원 가야 하는 위험 신호

다음 중 하나라도 해당된다면 반드시 진료가 필요합니다.

• 혈변이 반복되거나 하루 이상 지속
• 복통, 설사, 구토, 어지럼증 등 동반 증상 있음
• 변에 덩어리진 피, 점액, 고름이 섞여 나옴
• 체중 감소, 피로감, 식욕 저하가 같이 나타남
• 가족 중에 대장암 병력이 있는 경우

이럴 때는 대장내시경 검사를 통해 정확한 원인을 찾아야 합니다.

 

4. 스스로 확인할 수 있는 체크리스트

✔ 최근 딱딱한 변을 봤는가?
✔ 화장실 갈 때 항문이 아프고 찢어지는 느낌이 있는가?
✔ 피가 선명한 빨간색인가, 아니면 검붉은가?
✔ 점액이나 고름, 설사가 같이 나오는가?
✔ 배변 후에도 잔변감, 복통이 남는가?

 

해당되는 항목이 많을수록, 단순 치질보다는 장 내 문제일 가능성이 커요.

세 줄 요약

1. 대변에 피가 섞여 나온다면 색깔, 양, 동반 증상을 먼저 관찰해야 한다.
2. 치질일 수도 있지만, 반복되거나 통증, 체중 감소가 함께 있다면 장내 질환 가능성도 있다.
3. 위험 신호가 보이면 즉시 병원에서 대장내시경 등 검사를 받아야 한다.

검은변의 원인 보는이유는?

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자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 피가 조금 묻었는데 그냥 두면 안 될까요?
→ 반복되거나 통증이 있다면 단순 치질이 아닐 수 있습니다. 2~3일 이상 지속되면 검진이 필요합니다.

Q. 혈변은 무조건 암일 수 있나요?
→ 그렇지 않습니다. 치질, 항문 열상 같은 가벼운 원인이 더 많지만, 무시하면 놓칠 수 있으니 확인이 중요합니다.

Q. 어린아이도 혈변을 볼 수 있나요?
→ 네, 특히 항문열상이나 우유 단백 알레르기 등으로 나타날 수 있어요. 소아과 진료를 권장합니다.